Zrychlení hojení rány je jednou z cest, jak dosáhnout uzavření tkáňového defektu. Akceleraci hojení lze použít jak u akutních, tak chronických ran. Cílem článku je upozornit na to, že existují nové způsoby, jak urychlit zhojení rány. Své dosavadní zkušenosti autoři doplňují prezentací kazuistiky.

Klíčová slova: chronická rána, akcelerace hojení, podtlaková terapie, vlhká terapie

Kaposiho sarkom (KS) je vzácný nádor vycházející z endotelu lymfatických a krevních cév. Byl popsán v roce 1872 vídeňským dermatologem Moritzem Kaposim jako sarcoma idiopathicum multiplex haemorrhagicum. Tento typ je v současnosti označován jako klasický (sporadický) KS, který se vyskytuje u starších mužů ve východní Evropě a Středomoří. Rozlišujeme ještě další tři formy: epidemický KS, vyskytující se u pacientů HIV pozitivních; KS u imunokompromitovaných pacientů (nejčastěji u příjemců solidních transplantátů) a KS endemický, který se vyskytuje u HIV negativních dospělých i dětí v Africe.

Syndrom diabetické nohy (SDN) je jednou z pozdních komplikací diabetu, jejíž léčba vyžaduje multidisciplinární přístup. Terapie SDN se soustřeďuje na dvě základní oblasti – na terapeutické ovlivnění jednak systémových a jednak lokálních faktorů ovlivňujících hojení SDN (tab. 1). Některé z faktorů jsou ovlivnitelné pacientem samotným, jiné je nutné korigovat pomocí spolupráce s lékařem.

Klíčová slova: diabetes mellitus, diabetická noha

Vývoj situace v oblasti hojení ran vyvolává potřebu zamyslet se nad zavedením některých změn v postavení sester specialistek. Zdravotní sestry již řadu let vykonávají činnosti týkající se ošetřování různých ran, avšak nemají k těmto výkonům dostatečné legislativní zázemí. Zvláště v praxi se ukazuje jako důležité vytvoření systému sesterských kompetencí spolu se specializovaným vzděláním a následným zaškolením. Jednou z cest v nastavení kompetencí ošetřování rány by mohlo být použití mřížky kompetence, kterou zde předkládám k posouzení. Tento jednoduchý nástroj, zavedený do praxe například pomocí metodického pokynu, by mohl ohraničit kompetence mezi lékařem a sestrou v systému ošetřování ran.

Klíčová slova: moderní hojení ran, sestra specialistka, mřížka kompetence

Virové bradavice patří mezi nejčastější virová onemocnění kůže dětí a mladistvých. Vznikají na podkladě infekce lidskými papilomaviry (HPV), které se řadí mezi DNA viry. Jsou přísně specifické ke svému hostiteli. Inkubační doba je 1–12 měsíců. Incidence celosvětově vzrůstá. Četnost bradavic není známa, odhaduje se výskyt u 7–12 % obyvatelstva. Dvakrát častěji se vyskytují u bílé rasy, postižení mužů a žen je 1:1. Někdy dochází ke spontánní regresi onemocnění, ale infekce v buňkách může perzistovat a léčba je obtížná.

Klíčová slova: HPV, verruca vulgaris, verruca plana, verruca plantaris