|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Vyšehradský, R., Sániová, B., Straková, J., Rozborilová, E. Takmer letálny prípad poškodenia pľúc aurothiomalátom sodným.
Kazuistiky v alergologii, pneumologii a ORL 4, č. 3: 4–8, 2007. |
|
|
 |
|
 |
|
|
|
|
|
|
Autori prezentujú prípad 51-ročnej nefajčiarky s reumatoidnou artritídou a s náhle vzniknutou intersticiálnou pneumonitídou, ktorá viedla až k rozvoju ARDS s nutnosťou umelej pľúcnej ventilácie. Po systémovej kortikoterapii došlo rýchle k subjektívnemu aj k objektívnemu zlepšeniu stavu a k takmer úplnej regresii röntgenologického nálezu. Dodatočne vykonaný lymfocytárny transformačný test na lymfocytoch z periférnej krvi po stimulácii aurothiomalátom sodným potvrdil, že sa jedná o toxické poškodenie pľúc týmto liečivom, ktoré pacientka dostávala počas 1,5 mesiaca tesne pred vznikom uvedeného ochorenia.
Kľúčové slová: aurothiomalát sodný, zlato, intersticiálna
pneumonitída, toxické poškodenie, Chlamydia pneumoniae
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Chlumský, J. Diferenciální diagnostika chronické dušnosti v klinické praxi.
Kazuistiky v alergologii, pneumologii a ORL 4, č. 3: 9–13, 2007. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Autor dává ve svém článku přehled nejčastěji používaných vyšetření v diferenciální diagnostice chronické dušnosti. Současně navrhuje jejich určitou posloupnost na základě epidemiologie nejčastějších onemocnění způsobujících chronickou dušnost a věku pacienta.
Klíčová slova: chronická dušnost
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Satinská, J. Proč vyšetřovat difuzní plicní kapacitu pro CO –
transferfaktor?
Kazuistiky v alergologii, pneumologii a ORL 4, č. 3: 16–19, 2007. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Výměna plynů je prvořadou funkcí plic. Výměnu plynů v plicích umožňují dva hlavní procesy, jednak výměna plynů mezi krví a alveoly a jednak ventilace alveolů. Vyšetření plicní ventilace provádíme běžně, ale i vyšetření difuzní plicní kapacity pro CO
(DLCO) neboli transferfaktoru (TLCO) by mělo patřit k základním vyšetřením plicní funkce. Poskytuje obraz o schopnosti plic přenášet kyslík přes alveolární membránu.
Klíčová slova: difuzní plicní kapacita pro CO, transferfaktor, indikace vyšetření
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Jansa, P. Chronická plicní hypertenze a možnosti její léčby.
Kazuistiky v alergologii, pneumologii a ORL 4, č. 3: 25–29, 2007. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Chronická plicní hypertenze je syndrom charakterizovaný zvýšením tlaku v plicnici. Diagnostická klasifikace rozděluje chronickou plicní hypertenzi na plicní arteriální hypertenzi, plicní hypertenzi při srdečních onemocněních, plicní hypertenzi při respiračních onemocněních, plicní hypertenzi při chronické trombotické a/nebo embolické nemoci a plicní hypertenzi z jiných příčin. Základem léčby plicní arteriální hypertenze je specifická farmakoterapie (prostanoidy, antagonické receptorů pro endothelin, inhibitory fosfodiesterázy 5). V poslední době se ukazuje, že tato farmakoterapie může být úspěšná i u jiných typů plicní hypertenze. U chronické tromboembolické plicní hypertenze je základem chirurgická endarterektomie plicnice. V České republice má největší zkušenosti s diagnostikou a léčbou všech typů chronické plicní hypertenze Centrum pro plicní hypertenzi na II. interní klinice Všeobecné fakultní nemocnice a 1. lékařské fakulty v Praze.
Klíčová slova: plicní hypertenze, farmakoterapie, endarterektomie plicnice
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Marešová, J., Jansa, P., Bečvář, R., Paleček, T., Ambrož, D., Poláček, P., Linhart, A. Plicní arteriální hypertenze u systémové sklerodermie.
Kazuistiky v alergologii, pneumologii a ORL 4, č. 3: 30–32, 2007. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Plicní arteriální hypertenze představuje jednu z nejzávažnějších komplikací systémové sklerodermie.Současná farmakoterapie umožňuje ovlivnit nejen symptomy, ale
také prognózu nemocných. Předpokladem je však včasná a správná diagnóza. Předkládaná kazuistika popisuje případ pacientky se systémovou sklerodermií, u níž byla plicní arteriální hypertenze zjištěna ještě ve stadiu ovlivnitelném blokátory vápníkových
kanálů a posléze bosentanem.
Klíčová slova: plicní arteriální hypertenze, systémová sklerodermie
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Ambrož, D., Jansa, P., Pretl, M., Paleček, T., Ascherman, M., Linhart, A. Těžká prekapilární plicní hypertenze u syndromu obstrukční spánkové
apnoe.
Kazuistiky v alergologii, pneumologii a ORL 4, č. 3: 33–36, 2007. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Autoři popisují případ nemocné s těžkou prekapilární plicní hypertenzí na podkladě obstrukční spánkové apnoe s velmi dobrým efektem léčby pomocí kontinuálního přetlaku v dýchacích cestách.
Klíčová slova: plicní hypertenze, obstrukční spánková apnoe
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Poláček, P., Lindner, J., Jansa, P., Linhart, A. Chronická tromboembolická plicní hypertenze – kazuistika úspěšné endarterektomie plicnice.
Kazuistiky v alergologii, pneumologii a ORL 4, č. 3: 37–41, 2007. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Autoři popisují případ nemocného, u kterého se po opakovaných plicních emboliích vyvinula chronická tromboembolická plicní hypertenze (CTEPH). Nemocný byl s úspěchem léčen endarterektomií plicnice (PEA). Autoři diskutují četnost, rizikové faktory a patogenezi CTEPH, podrobně popisují vyšetřovací algoritmus nemocných s CTEPH
a nastiňují indikace k PEA. Zmíněna je i prevence vzniku CTEPH.
Klíčová slova: chronická tromboembolická plicní hypertenze, plicní embolie, endarterektomie
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Švejnoha, J. Kapitoly z historie: Paul Ehrlich (1854 – 1915).
Kazuistiky v alergologii, pneumologii a ORL 4, č. 3: 42–43, 2007. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Vašáková, M. Postřehy ze společného kongresu ESTI a Fleischnerovy
společnosti v Aténách.
Kazuistiky v alergologii, pneumologii a ORL 4, č. 3: 45-48, 2007. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
